*CVCM: ThS. BS Dương Văn Hiếu – Đơn nguyên phẫu thuật lồng ngực (khoa Ngoại tổng hợp)

Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc đã phẫu thuật thành công khối bướu giáp khổng lồ cho người bệnh 40 tuổi, giải quyết triệt để tình trạng chèn ép gây khó thở, nuốt nghẹn và rối loạn nhịp tim kéo dài.

Người bệnh N.T.C (40 tuổi, trú tại Yên Lạc, Phú Thọ), có tiền sử mắc bệnh Basedow và đã điều trị bằng thuốc kháng giáp khoảng 3 năm nay. Tuy nhiên, thời gian gần đây, tuyến giáp của người bệnh to nhanh bất thường, gây ảnh hưởng nặng nề đến sinh hoạt. 

Qua thăm khám và kết quả chụp chiếu, các bác sĩ xác định cả hai bên thùy tuyến giáp đều có khối u kích thước lớn, khoảng 10x6cm mỗi bên. Khối u này chèn ép trực tiếp vào khí quản và thực quản, khiến chị C. luôn thấy nuốt vướng, ăn uống khó khăn. Đặc biệt, mỗi khi nằm ngủ, sức nặng của khối u đè lên đường thở gây ra tình trạng khó thở cấp, khiến người bệnh mệt mỏi, mất ngủ triền miên. Ngoài ra, người bệnh còn phải đối mặt với tình trạng rối loạn nhịp tim kéo dài – một hệ lụy trực tiếp từ bệnh lý cường giáp. 

Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ chỉ định người bệnh cần phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ khối bướu để giải quyết triệt để tình trạng chèn ép. Đây là một ca mổ phức tạp do bướu có kích thước quá lớn, đòi hỏi kíp mổ phải thực hiện bóc tách tỉ mỉ để vừa loại bỏ toàn bộ khối u, vừa đảm bảo an toàn tuyệt đối cho dây thần kinh thanh quản và bảo tồn tuyến cận giáp, giúp người bệnh tránh được các biến chứng như khàn tiếng hay co quắp tay chân. Bên cạnh đó, việc kiểm soát chặt chẽ nhịp tim và các chỉ số nội tiết trước khi can thiệp cũng là yếu tố then chốt để đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh trong suốt quá trình phẫu thuật.

Đến ngày thứ 4 sau mổ, sức khỏe của người bệnh đã hồi phục rất tốt, vết mổ khô, không có dấu hiệu nhiễm trùng hay chảy máu. Chị C. cho biết: “Sau khi mổ xong, bản thân chị cảm thấy nhẹ nhõm hơn rất nhiều khi tháo bỏ được tảng đá nặng nề đeo bám ở cổ suốt nhiều năm qua” 

Theo đánh giá của ThS. BS Dương Văn Hiếu – Đơn nguyên phẫu thuật lồng ngực (khoa Ngoại tổng hợp), với kết quả hậu phẫu ổn định, dự kiến người bệnh sẽ được xuất viện sau 2 ngày tới. Đáng chú ý, sau phẫu thuật, người bệnh có thể không cần sử dụng thuốc kháng giáp trạng liều cao như trước mà chuyển sang điều trị thay thế bằng các loại thuốc bù hormone, giúp lộ trình chữa bệnh sau này nhẹ nhàng và đơn giản hơn rất nhiều.

Từ trường hợp của người bệnh C., bác sĩ khuyến cáo người dân khi có bệnh lý bướu giáp, đặc biệt là bướu giáp khổng lồ trên nền bệnh Basedow, nên đi khám sớm tại các cơ sở y tế uy tín để có phương án can thiệp kịp thời. Việc để tuyến giáp phát triển quá lớn không chỉ gây suy giảm chất lượng cuộc sống hàng ngày mà còn làm gia tăng rủi ro, gây khó khăn cho các bác sĩ trong quá trình phẫu thuật. Việc phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm luôn mang lại hiệu quả cao nhất và hạn chế tối đa các biến chứng không đáng có cho người bệnh.

*CVCM: ThS. BS Dương Văn Hiếu – Đơn nguyên phẫu thuật lồng ngực (khoa Ngoại tổng hợp)

Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc đã phẫu thuật thành công khối bướu giáp khổng lồ cho người bệnh 40 tuổi, giải quyết triệt để tình trạng chèn ép gây khó thở, nuốt nghẹn và rối loạn nhịp tim kéo dài.

Người bệnh N.T.C (40 tuổi, trú tại Yên Lạc, Phú Thọ), có tiền sử mắc bệnh Basedow và đã điều trị bằng thuốc kháng giáp khoảng 3 năm nay. Tuy nhiên, thời gian gần đây, tuyến giáp của người bệnh to nhanh bất thường, gây ảnh hưởng nặng nề đến sinh hoạt. 

Qua thăm khám và kết quả chụp chiếu, các bác sĩ xác định cả hai bên thùy tuyến giáp đều có khối u kích thước lớn, khoảng 10x6cm mỗi bên. Khối u này chèn ép trực tiếp vào khí quản và thực quản, khiến chị C. luôn thấy nuốt vướng, ăn uống khó khăn. Đặc biệt, mỗi khi nằm ngủ, sức nặng của khối u đè lên đường thở gây ra tình trạng khó thở cấp, khiến người bệnh mệt mỏi, mất ngủ triền miên. Ngoài ra, người bệnh còn phải đối mặt với tình trạng rối loạn nhịp tim kéo dài – một hệ lụy trực tiếp từ bệnh lý cường giáp. 

Hình ảnh khối bướu to chèn ép đường thở của người bệnh

Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ chỉ định người bệnh cần phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ khối bướu để giải quyết triệt để tình trạng chèn ép. Đây là một ca mổ phức tạp do bướu có kích thước quá lớn, đòi hỏi kíp mổ phải thực hiện bóc tách tỉ mỉ để vừa loại bỏ toàn bộ khối u, vừa đảm bảo an toàn tuyệt đối cho dây thần kinh thanh quản và bảo tồn tuyến cận giáp, giúp người bệnh tránh được các biến chứng như khàn tiếng hay co quắp tay chân. Bên cạnh đó, việc kiểm soát chặt chẽ nhịp tim và các chỉ số nội tiết trước khi can thiệp cũng là yếu tố then chốt để đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh trong suốt quá trình phẫu thuật.

Hình ảnh khối u sau khi phẫu thuật cắt bỏ

Đến ngày thứ 4 sau mổ, sức khỏe của người bệnh đã hồi phục rất tốt, vết mổ khô, không có dấu hiệu nhiễm trùng hay chảy máu. Chị C. cho biết: “Sau khi mổ xong, bản thân chị cảm thấy nhẹ nhõm hơn rất nhiều khi tháo bỏ được tảng đá nặng nề đeo bám ở cổ suốt nhiều năm qua” 

Theo đánh giá của ThS. BS Dương Văn Hiếu – Đơn nguyên phẫu thuật lồng ngực (khoa Ngoại tổng hợp), với kết quả hậu phẫu ổn định, dự kiến người bệnh sẽ được xuất viện sau 2 ngày tới. Đáng chú ý, sau phẫu thuật, người bệnh có thể không cần sử dụng thuốc kháng giáp trạng liều cao như trước mà chuyển sang điều trị thay thế bằng các loại thuốc bù hormone, giúp lộ trình chữa bệnh sau này nhẹ nhàng và đơn giản hơn rất nhiều.

Từ trường hợp của người bệnh C., bác sĩ khuyến cáo người dân khi có bệnh lý bướu giáp, đặc biệt là bướu giáp khổng lồ trên nền bệnh Basedow, nên đi khám sớm tại các cơ sở y tế uy tín để có phương án can thiệp kịp thời. Việc để tuyến giáp phát triển quá lớn không chỉ gây suy giảm chất lượng cuộc sống hàng ngày mà còn làm gia tăng rủi ro, gây khó khăn cho các bác sĩ trong quá trình phẫu thuật. Việc phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm luôn mang lại hiệu quả cao nhất và hạn chế tối đa các biến chứng không đáng có cho người bệnh.