Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc đã can thiệp thành công cho người bệnh 104 tuổi mắc nhồi máu cơ tim cấp với nhiều bệnh lý nền kèm theo và tổn thương động mạch vành phức tạp.

Người bệnh là cụ V.T.L. (104 tuổi, trú tại xã Yên Lạc). Theo người nhà, trước thời điểm nhập viện, cụ vẫn sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, ngày 7/6, cụ xuất hiện tình trạng mệt mỏi tăng dần nên được gia đình đưa đến Trung tâm Y tế khu vực để thăm khám.

Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm ban đầu, các bác sĩ nhận thấy người bệnh có dấu hiệu nhồi máu cơ tim cấp nên ngay lập tức chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc để được can thiệp kịp thời.

Tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc, người bệnh được đánh giá toàn diện về tình trạng tim mạch và các bệnh lý đi kèm. Kết quả thăm khám, điện tâm đồ, các xét nghiệm chuyên sâu và chụp động mạch vành số hóa xóa nền (DSA) xác định người bệnh bị nhồi máu cơ tim cấp do tắc hoàn toàn một nhánh động mạch vành lớn. Đây là mạch máu có vai trò cung cấp máu cho cơ tim. Nếu không được tái thông kịp thời, vùng cơ tim bị thiếu máu sẽ nhanh chóng hoại tử, làm gia tăng nguy cơ suy tim, rối loạn nhịp tim nguy hiểm và tử vong.

Trước nguy cơ đe dọa tính mạng người bệnh, các bác sĩ đã khẩn trương hội chẩn và chỉ định can thiệp động mạch vành cấp cứu. Trong quá trình can thiệp, ê-kíp ghi nhận hệ thống động mạch vành của người bệnh có nhiều tổn thương xơ vữa, vôi hóa nặng, gây khó khăn cho việc đưa dụng cụ can thiệp và tái thông lòng mạch. Sau khi đánh giá kỹ lưỡng tổn thương, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp đặt stent mạch vành thành công, khôi phục dòng máu nuôi cơ tim.

Sau can thiệp, tình trạng huyết động của người bệnh ổn định, huyết áp cải thiện, giảm rõ rệt cảm giác mệt mỏi và tiếp tục được theo dõi, điều trị tích cực.

BSCKII. Cao Việt Cường – Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Trưởng khoa Can thiệp tim – Mạch máu cho biết: “Thách thức lớn nhất của ca bệnh không chỉ nằm ở tình trạng nhồi máu cơ tim cấp mà còn ở tuổi rất cao của người bệnh. Ở tuổi 104, hệ tim mạch và các cơ quan trong cơ thể đã suy giảm đáng kể chức năng dự trữ, thành mạch thường xơ cứng, vôi hóa nặng, làm tăng độ khó của thủ thuật can thiệp. Bên cạnh đó, người bệnh còn mắc nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, viêm phổi và suy kiệt, khiến nguy cơ biến chứng tim mạch, chảy máu, suy thận và hồi phục sau can thiệp đều cao hơn so với người bệnh trẻ tuổi.”

Đối với người cao tuổi, nhồi máu cơ tim thường không biểu hiện bằng các triệu chứng điển hình như đau ngực dữ dội mà có thể chỉ là cảm giác mệt mỏi, giảm khả năng gắng sức, khó chịu trong người hoặc suy giảm sức khỏe đột ngột. Điều này khiến nhiều trường hợp đến viện muộn, bỏ lỡ thời gian vàng trong điều trị.

Việc cấp cứu thành công trường hợp người bệnh 104 tuổi mắc nhồi máu cơ tim cấp một lần nữa khẳng định năng lực chuyên môn của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc trong xử trí các trường hợp tim mạch cấp cứu phức tạp, nguy cơ cao, đặc biệt ở người bệnh cao tuổi có nhiều bệnh lý nền đi kèm.

Trường hợp của cụ L. cho thấy nhồi máu cơ tim ở người cao tuổi không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng những cơn đau ngực điển hình mà đôi khi chỉ là cảm giác mệt mỏi thoáng qua. Vì vậy, người dân không nên chủ quan trước những thay đổi bất thường của cơ thể, đặc biệt ở người cao tuổi có bệnh lý nền. Phát hiện sớm và điều trị trong thời gian vàng vẫn là yếu tố then chốt giúp nâng cao hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tử vong do nhồi máu cơ tim cấp.