*CVCM: BSCKII. Nguyễn Thị Phương – Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc.

Trong những năm gần đây, cùng với xu hướng phát triển mạnh mẽ của ngoại khoa ít xâm lấn, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc đã làm chủ và triển khai thường quy kỹ thuật phẫu thuật nội soi đường vào hoàn toàn ngoài phúc mạc (Totally Extraperitoneal – TEP) trong điều trị thoát vị bẹn, mang lại hiệu quả điều trị cao, giảm đau sau mổ và giúp người bệnh nhanh chóng trở lại cuộc sống thường ngày.

Kỹ thuật được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ ngoại khoa giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, góp phần nâng cao chất lượng điều trị, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của người dân trên địa bàn tỉnh Phú Thọ và các khu vực lân cận.

Thoát vị bẹn – Bệnh lý không nên chủ quan

Thoát vị bẹn là tình trạng các tạng trong ổ bụng, thường là mạc nối lớn hoặc quai ruột, chui qua điểm yếu của thành bụng vùng bẹn tạo thành khối phồng bất thường. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở nam giới, người tăng áp lực ổ bụng thường xuyên như: lao động nặng, ho kéo dài, táo bón mạn tính hoặc rặn tiểu thường xuyên do bí tiểu (tăng sản tuyến tiền liệt).

Biểu hiện thường gặp của bệnh là xuất hiện khối phồng vùng bẹn, tăng lên khi vận động, mang vác vật nặng hoặc ho, rặn; giảm hoặc mất đi khi nghỉ ngơi. Nhiều người bệnh chủ quan vì triệu chứng ban đầu chưa ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời, thoát vị bẹn có thể bị nghẹt (tạng ổ bụng chui qua lỗ thoát vị xuống túi thoát vị sau đó không thể quay lại ổ bụng), dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như tắc ruột, thiếu máu nuôi dưỡng dẫn đến hoại tử ruột, đòi hỏi phải phẫu thuật cấp cứu.

Phẫu thuật nội soi TEP là gì?

Phẫu thuật nội soi đường vào hoàn toàn ngoài phúc mạc (TEP) là phương pháp điều trị thoát vị bẹn tiên tiến hiện nay. Khác với một số kỹ thuật nội soi khác phải đi vào ổ bụng, TEP tạo khoang phẫu thuật hoàn toàn ở lớp trước phúc mạc, giúp tiếp cận trực tiếp vị trí thoát vị mà không xâm nhập vào ổ bụng.

Thông qua các đường rạch da nhỏ, bác sĩ sử dụng hệ thống camera nội soi độ phân giải cao để quan sát rõ cấu trúc giải phẫu vùng bẹn, bóc tách và xử lý túi thoát vị trong khoang trước phúc mạc, đưa các tạng thoát vị trở lại vị trí giải phẫu bình thường, sau đó đặt tấm lưới nhân tạo che phủ toàn bộ vùng yếu của thành bụng nhằm ngăn ngừa tái phát

Nhờ tính ít xâm lấn và hiệu quả điều trị cao, là một trong hai kỹ thuật nội soi được áp dụng rộng rãi hiện nay trong điều trị thoát vị bẹn tại nhiều trung tâm ngoại khoa trên thế giới.

Những ưu điểm nổi bật của phương pháp TEP

• Ít đau sau phẫu thuật: Các đường mổ nhỏ cùng việc hạn chế tổn thương mô giúp người bệnh giảm đau đáng kể so với phẫu thuật mổ mở truyền thống. Người bệnh có thể vận động sớm ngay sau phẫu thuật.
• Hồi phục nhanh, rút ngắn thời gian nằm viện: Sau phẫu thuật, đa số người bệnh có thể ăn uống và đi lại sớm, thời gian nằm viện ngắn, nhanh chóng trở lại sinh hoạt và công việc thường ngày.
• Tính thẩm mỹ cao: Các vết mổ nội soi chỉ từ 5–10 mm nên sẹo nhỏ, đáp ứng nhu cầu thẩm mỹ của người bệnh.
• Giảm nguy cơ biến chứng: Do không xâm nhập vào ổ bụng nên kỹ thuật TEP giúp hạn chế nguy cơ tổn thương các tạng trong ổ bụng, giảm nguy cơ dính ruột và các biến chứng liên quan đến phúc mạc so với các kỹ thuật có mở phúc mạc.
• Quan sát rõ, xử trí hiệu quả thoát vị hai bên: Hình ảnh nội soi phóng đại cho phép bác sĩ quan sát toàn bộ vùng bẹn, phát hiện các lỗ thoát vị tiềm ẩn và xử trí đồng thời thoát vị hai bên trong cùng một lần phẫu thuật nếu cần.
• Tỷ lệ tái phát thấp: Việc sử dụng lưới nhân tạo để gia cố vùng thành bụng yếu giúp tăng độ vững chắc của thành bụng, giảm nguy cơ tái phát sau điều trị.

Mặc dù là phương pháp an toàn và hiệu quả, phẫu thuật nội soi TEP vẫn có thể gặp một số biến chứng như tụ dịch, tụ máu vùng mổ, bí tiểu sau phẫu thuật hoặc đau vùng bẹn kéo dài. Tuy nhiên, đa số các biến chứng này đều được phát hiện và xử trí hiệu quả khi người bệnh được theo dõi đúng quy trình.

Đối tượng phù hợp với phẫu thuật nội soi TEP

Phương pháp TEP được chỉ định cho nhiều trường hợp thoát vị bẹn, bao gồm:

• Thoát vị bẹn một bên hoặc hai bên.
• Thoát vị bẹn tái phát sau phẫu thuật trước đó.
• Người bệnh có nhu cầu phục hồi nhanh để sớm quay trở lại công việc.
• Người bệnh mong muốn phương pháp điều trị ít đau và có tính thẩm mỹ cao.

Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ được bác sĩ chuyên khoa đánh giá cụ thể dựa trên tình trạng bệnh, tuổi tác và các bệnh lý đi kèm nhằm đảm bảo hiệu quả và độ an toàn tối ưu.

Làm chủ kỹ thuật hiện đại, nâng cao chất lượng điều trị

Việc triển khai thường quy phẫu thuật nội soi TEP đánh dấu bước phát triển trong lĩnh vực ngoại khoa của Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc, giúp người dân được tiếp cận kỹ thuật điều trị hiện đại ngay tại địa phương mà không cần chuyển tuyến.

Với đội ngũ bác sĩ được đào tạo chuyên sâu, giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị nội soi tiên tiến, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc không ngừng cập nhật và ứng dụng các kỹ thuật ngoại khoa hiện đại, hướng tới mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, mang lại sự an toàn và hài lòng cho người bệnh.

Khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ thoát vị bẹn như khối phồng vùng bẹn, đau tức hoặc khó chịu khi vận động, người dân nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.