Cố vấn chuyên môn: ThS.BS. Nguyễn Việt Đức – Khoa Sản

Vừa qua, các bác sĩ khoa phụ sản – Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc thực hiện thành công ca cấp cứu sa dây rau, đảm bảo an toàn cho sản phụ và thai nhi. Đây là một biến chứng sản khoa tối khẩn cấp, có thể gây suy thai, thậm chí tử vong cho thai nhi nếu không được can thiệp kịp thời.

Sa dây rau (sa dây rốn) là tình trạng dây rau sa xuống cổ tử cung, chui vào trong ống sinh trước cả thai nhi khiến cho dây rau bị chèn ép giữa thành xương chậu hoặc bị sa ra ngoài âm đạo. Tình trạng này khiến việc cung cấp máu của dây rau cho thai nhi bị ngắt quãng nên nếu không mổ lấy thai ngay sẽ có thể dẫn đến tử vong thai trong thời gian ngắn. Hiện tượng sa dây rau thường gặp trong những tháng cuối thai kỳ, với tỉ lệ 1 đến 6 ca/1000 ca sinh gặp phải. Thông thường dây rau sẽ bị sa khi ối đã vỡ nhưng cũng có trường hợp dây rau bị sa khi còn nguyên bọc ối.

Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc đã tiếp nhận sản phụ V.T.X (23 tuổi) mang thai lần đầu, nhập viện khi thai kỳ ở tuần thứ 38 với dấu hiệu đau bụng từng cơn và rỉ ối. Tại thời điểm thăm khám, cổ tử cung của sản phụ mở 2cm, ngôi đầu, các chỉ số sinh tồn của mẹ và tim thai hoàn toàn ổn định.

Trong quá trình theo dõi chuyển dạ tại phòng đẻ, sản phụ vỡ ối hoàn toàn, nước ối chảy ra nhiều. Kíp trực đã nhanh chóng tiến hành thăm khám và phát hiện dây rau bị sa xuống trước ngôi thai. Nhận định đây là tình trạng khẩn cấp, nguy cơ dây rau bị chèn ép giữa ngôi thai và khung chậu gây suy thai cấp, ngay lập tức bác sĩ đã chỉ định mổ lấy thai cấp cứu để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công sau nỗ lực của kíp mổ là những bác sĩ, hộ sinh chuyên môn cao và dày dạn kinh nghiệm của khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc. Sản phụ sau phẫu thuật sức khỏe ổn định, mạch và huyết áp chỉ số ổn định, trẻ chào đời an toàn, không có dấu hiệu suy hô hấp.

Nói về ca phẫu thuật này, ThS.BS.Nguyễn Việt Đức – Khoa Sản cho biết: “Sa dây rau là một tai biến sản khoa nguy hiểm với tỷ lệ tử vong thai nhi rất cao nếu không được xử trí kịp thời. Trong tình huống này, “thời gian là vàng” và việc phát hiện sớm và quyết định mổ lấy thai cấp cứu là yếu tố tiên quyết để cứu sống thai nhi. Với trường hợp sản phụ V.T.X. ngay khi sản phụ vỡ ối hoàn toàn, chúng tôi đã kịp thời phát hiện tình trạng sa dây rau, từ đó nhanh chóng mổ cấp cứu lấy thai an toàn, giúp em bé tránh được các di chứng nguy hiểm do sa dây rau.” Từ tình huống trên, các bác sĩ chuyên khoa Sản khuyến cáo thai phụ cần tuân thủ lịch khám thai định kỳ. Đặc biệt trong những tháng cuối thai kỳ, khi có các dấu hiệu chuyển dạ như đau bụng, ra huyết hồng hoặc rỉ ối, vỡ ối, sản phụ cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa có năng lực phẫu thuật cấp cứu để được thăm khám và xử trí kịp thời, tránh các biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.