Một chiếc kẹp tóc kim loại dài khoảng 6 cm, có đầu nhọn, đã được bác sĩ Bùi Thị Bích Vân, Khoa Nội tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc, gắp thành công qua nội soi gây mê cho bé gái 5 tuổi. Ca can thiệp là lời cảnh báo về nguy cơ nuốt dị vật từ những vật dụng tưởng chừng rất quen thuộc trong gia đình.

Dị vật dài 6 cm di chuyển sâu trong đường tiêu hóa

Bệnh nhi Nguyễn Thùy L. (sinh năm 2021) được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc sau khi trẻ thông báo đã nuốt phải một chiếc kẹp tóc kim loại.

Tại thời điểm thăm khám, trẻ tỉnh táo, tiếp xúc tốt, bụng mềm, không chướng, chưa ghi nhận dấu hiệu bất thường rõ rệt qua thăm khám lâm sàng. Tuy nhiên, kết quả chụp X-quang và cắt lớp vi tính ổ bụng đã phát hiện dị vật kim loại trong lòng ống tiêu hóa.

Đáng chú ý, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính xác định dị vật có chiều dài khoảng 61 mm, hình dạng chiếc kẹp tóc, gồm một đầu tù và một đầu nhọn, nằm tại vùng tá – hỗng tràng. Đây là loại dị vật tiềm ẩn nguy cơ gây trầy xước, chảy máu, thậm chí đâm thủng thành ống tiêu hóa, dẫn đến những biến chứng nguy hiểm nếu không được xử trí kịp thời.

Sau khi đánh giá tình trạng bệnh nhi, các bác sĩ Khoa Nội tiêu hóa quyết định tiến hành nội soi tiêu hóa gây mê để lấy dị vật.

Thách thức trong can thiệp dị vật sắc nhọn ở trẻ nhỏ

Trực tiếp thực hiện thủ thuật, bác sĩ Bùi Thị Bích Vân đã tiếp cận dị vật tại vùng cuối tá tràng (đoạn DIII) và gắp thành công chiếc kẹp tóc ra ngoài qua nội soi.

Đây là trường hợp có những thách thức chuyên môn đáng chú ý. Dị vật có chiều dài lớn so với lòng ống tiêu hóa của trẻ nhỏ, hình dạng thuôn dài và có một đầu nhọn. Đặc biệt, dị vật đã di chuyển xuống đoạn sâu của đường tiêu hóa, đòi hỏi bác sĩ phải kiểm soát chính xác hướng tiếp cận, thao tác gắp và quá trình đưa dị vật ra ngoài, hạn chế tối đa nguy cơ làm tổn thương niêm mạc.

Việc lựa chọn nội soi gây mê giúp kiểm soát tốt hơn quá trình can thiệp, tạo điều kiện thuận lợi để bác sĩ thao tác chính xác, đồng thời bảo đảm sự an toàn và giảm căng thẳng cho bệnh nhi.

Thành công của ca can thiệp tiếp tục cho thấy vai trò quan trọng của nội soi tiêu hóa trong xử trí dị vật đường tiêu hóa, giúp lấy dị vật qua đường tự nhiên khi có chỉ định và điều kiện phù hợp, hạn chế nhu cầu can thiệp phẫu thuật.

Chủ động phòng ngừa dị vật – bảo vệ trẻ từ những điều nhỏ nhất

Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo: Trẻ nhỏ thường có thói quen cầm nắm, khám phá đồ vật bằng miệng. Những vật dụng như kẹp tóc, kim băng, đồng xu, pin cúc áo, nam châm hay các chi tiết đồ chơi nhỏ đều có thể trở thành dị vật nguy hiểm.

Khi phát hiện hoặc nghi ngờ trẻ nuốt dị vật, phụ huynh cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám, kể cả khi trẻ chưa xuất hiện triệu chứng. Tuyệt đối không tự gây nôn, móc họng hoặc ép trẻ ăn cơm, bánh mì nhằm đẩy dị vật xuống. Các vật dụng nhỏ, sắc nhọn, pin và nam châm cần được cất giữ ngoài tầm với của trẻ.

Đừng chủ quan khi trẻ nuốt phải dị vật, dù trẻ vẫn tỉnh táo và chưa có biểu hiện bất thường. Phát hiện sớm, xử trí đúng cách và can thiệp kịp thời là chìa khóa giúp phòng tránh những biến chứng nguy hiểm, bảo vệ sức khỏe và tính mạng của trẻ.